Крохотное устройство поможет изменить вашу жизнь

Введение в электростимуляцию блуждающего нерва

Из чего состоит устройства?

VNS

Как это работает?

Нейростимулятор блуждающего нерва работает ежедневно, круглосуточно посылая незначительные электрические импульсы в левый блуждающий нерв, который проходит в области шеи. Блуждающий нерв- важный, связующий мозг и тело, орган. По нему проходят все электрические импульсы к мозгу, где и возникают приступы. VNS-терапия предотвращает возникновение парциальных припадков.

Что необходимо для успешной VNS-терапии?

Этап 1: Имплантация генератора импульсов и электрода

VNS-терапия (Vagus nerve stimulation)- это простая, полностью обратимая хирургическая операция, не требующая долгого пребывания в клинике. Стимуляция блуждающего нерва создается небольшим генератором, который устанавливают снаружи рядом с подмышкой или левой ключицей. При этом на шее делается незначительный разрез, через который проходят два электрода (тонкие проводки) от генератора к блуждающему нерву. Электроды проходят под кожей, после операции останется только тонкий рубец, при этом само устройство небольших размеров и будет совершенно не заметно под одеждой.

VNS THERAPY

Этап 2: программирование устройства

Нейростимулятор работает ежедневно четко, именно так, как его запрограммирует доктор, пациентам нужно беспокоиться только об одном- заменить батарейки один раз в десять лет. Во время визитов к врачу происходит регулировка параметров устройства, это совершенно безболезненная процедура. Первое время потребуются частые визиты к врачу- один раз в две недели, чтобы полностью убедиться в правильности установленных параметров, позже визиты сокращаются до одного в несколько месяцев.

Что такое VNS-магнит?

Специальный магнит для VNS-терапии может быть очень полезен для некоторых пациентов, но это вовсе не означает, что нужно использовать регулярно. Прикладывая магнит к месту имплантации нейростимулятора в момент наступления либо приближения приступа, вы сможете таким образом остановить приступ, уменьшить его интенсивность, ускорить продолжительность и улучшить стадию восстановления после парциального приступа. Так же вы можете временно удерживать магнит над устройством для приостановки стимуляции- это необходимо, когда даже незначительные побочные эффекты могут вызвать сильное беспокойство, к примеру, физические нагрузки, публичные выступления, повышенная активность, пение и т.д.

Каких результатов можно ожидать?

Клинически доказано, что у пациентов, которым показана VNS-терапия, значительно снижается интенсивность и количество приступов, а в исключительных случаях происходит полное их устранение. Длительные исследования показали, что положительные результаты VNS-терапии не ослабевают и могут потенциально увеличиваться со временем. У многих пациентов отмечается укрепление памяти, улучшение настроения и двигательной активности. Со временем, по утверждениям врачей, некоторым пациентам возможно уменьшение дозировки фармакологических препаратов и самое главное- свести к минимуму количество визитов к доктору.

Имеются ли потенциальные побочные эффекты?

В наибольшей степени распространенными побочными эффектами VNS-терапии являются: изменение тембра голоса, временная хрипота, осиплость, кашель, укорочение дыхания, неприятные ощущения в горле. Все побочные эффекты как правило возникают во время стимуляции и со временем проходят.

Часто задаваемые вопросы

Взаимодействие с электробытовой техникой?

Вся электробытовая техника- микроволновки, фены, мобильные телефоны и т.п. совершенно не влияют на работу нейростимулятора и соответственно сам нейростимулятор не имеет влияния на работу бытовой техники.

Система безопасности в аэропортах и металлодетекторы?

Данные технические устройства не имеют никакого воздействия на работу нейростимулятора, но все же, в качестве предосторожности, рекомендовано не задерживаться и быстро проходить через подобные устройства либо предупреждать службу безопасности при личном досмотре.

Беременность и VNS-терапия?

Клинических испытаний относительно эффективности применения и безопасности не проводились. Если вы беременны либо планируете - обратитесь за консультацией к лечащему врачу.

Можно ли заниматься спортом?

Перед выбором, каким видом спорта вы хотели бы заниматься, проконсультируйтесь предварительно с лечащим врачом. Напряженные виды спорта либо спорт без контроля других лиц (к примеру, плавание, конный спорт, гонки) может принести вам или окружающим людям нежелательные травмы.

Если VNS-терапия не помогла?

Если через несколько лет работы нейростимулятора вы либо ваш врач считает, что работа устройства является неэффективной, его можно просто отключить и оставить на неопределенный срок, либо же можно хирургическим путем удалить устройство из грудной клетки. Даже если вам имплантирован нейростимулятор, вы как и прежде можете быть потенциальной кандидатурой для новейших методов лечения, которые возникнут в будущем.

Показания к применению VNS-терапии.

Стимуляция блуждающего нерва – это немедикаментозный вариант лечения, который помогает обрести новое ощущение контроля и независимости людям, живущим с парциальными припадками. VNS-терапия показана в качестве вспомогательного лечения для уменьшения частоты приступов как у взрослых так и у детей.

Противопоказания

Устройство для VNS-терапии запрещено к использованию у пациентов, перенесших билатеральную или левую цервикальную ваготомию. У пациентов с имплантированным аппаратом для VNS-терапии нельзя проводить микроволновую диатермию, коротковолновую диатермию или терапевтическую ультразвуковую диатермию. Диагностический ультразвук не противопоказан.

Предупреждения

Лечащий врач обязательно должен предупредить пациента о всевозможных рисках и нежелательных явлениях при применении VNS-терапии. Данный вид терапии, к сожалению, не является панацеей, не позволяет полностью излечить парциальные припадки, но все же он способен значительно облегчить и нормализовать жизнь пациента. Пациенты, которые ранее испытывали проблемы с глотанием, сердечной или дыхательной деятельностью (в том числе, имевшие хроническую болезнь легких или обструкционное апноэ во сне), должны обсудить со своим лечащим врачом, подходит ли для них VNS-терапия, поскольку есть вероятность ухудшения состояния здоровья. Устройство для VNS-терапии может повлиять на работу других медицинских устройств и соответственно медицинские устройства могут повлиять на использование аппарата для VNS-терапии.